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子宫破裂的临床表现有哪些

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  子宫破裂的临床表现有哪些?子宫破裂可发生于子宫体部或子宫下段,多数发生于分娩期,发生于妊娠晚期者较为少见,经产妇发生率高于初产妇。子宫破裂多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。下面道县国济专家就这两个阶段子宫破裂的临床表现做一下介绍。
 
  子宫破裂的临床表现有哪些?
 
  一、完全性子宫破裂的临床症状
 
  这指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫破裂时,产妇突感腹部如撕裂样剧痛,破裂后产妇感觉腹痛骤减,宫缩停止,但不久腹痛又呈持续性,很快进人休克状态,面色苍白,出冷汗,呼吸表浅,脉搏细数,血压下降。
 
  检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下清楚地们及胎体,缩小宫体位于胎儿侧方,胎心消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。
 
  拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进人腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若已确诊为子宫破裂,则不必再经阴道检查子宫破裂口。
 
  若因缩宫素注射所致子宫破裂者,产妇在注药后感到子宫强烈收缩,突然剧痛,胎先露部随即上升、消失,腹部检查如上所见。
 
  二、不完全性子宫破裂的临床症状
 
  这指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通。胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查在子宫不全破裂处有明显压痛。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可扪及逐渐增大且有压痛的包块。胎心多不规则。
 
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